巴豆的配伍应用
1、配杏仁，温寒逐水，降痰破结，常用于治疗大腹水肿之证。
2、配大黄、干姜，干姜性温，与巴豆相合用于攻逐寒积，其祛寒开结之力更强。大黄苦、寒，与巴豆相配，寒热对消，只取其涤荡肠胃，推陈致新之功，以增强巴豆峻下通闭的力量。大黄尚能制巴豆毒性。三者合用可攻逐寒积。
3、配降矾，可逐水杀虫，用于虫阻经隧，腹大胀满者。治疗盥吸虫病晚期腹水尤效。
巴豆的炮制方法
1、巴豆仁：拣净杂质，用粘稠的米汤或面汤浸拌，置日光下曝晒或烘裂，搓去皮，簸取净仁。
2、巴豆霜：取净巴豆仁，碾碎，用多层吸油纸包裹，加热微炕，压榨去油，每隔2天取出复研和换纸1次，如上法压榨六、七次至油尽为度，取出，碾细，过筛。将巴豆敲碎，每两巴豆以麻油并酒等各七合煮，研膏后用。
巴豆有什么副作用？
1、巴豆本身药性比较强烈，患者在日常如果不必要尽量不要服用，其毒性容易引起严重的不良反应，人服巴豆油20滴可致死！
2、巴豆对皮肤粘膜及消化道均有强烈刺激作用，对肠肌有兴奋作用，可产生剧烈腹泻，并有催吐作用。如在加工中接触已去壳巴豆、巴豆霜、巴豆油，甚至蒸煮巴豆的蒸气，都可产生急性损害，出现皮肤水肿、水疱、眼鼻灼热感、流泪、发炎，
3、用量过大会发生严重的口腔炎、咽喉炎、剧烈腹泻、肠壁腐蚀糜烂、便血、急性肾功能衰竭、紫绀、血压下降、休克，甚至死亡。服用巴豆油1/4滴即可见剧烈腹泻，服0.5～1滴即有严重症状。
4、巴豆有剧毒，临床使用宜慎重，一般可先用其它药物，如非用巴豆，应辨明确属寒实便结方可投用，中病即止。临床上将巴豆当做一般泻药，泛用于大便秘结者，都可能造成损害。
巴豆的药用附方
1、治寒实结胸，无热症者：桔梗三分，巴豆一分(去心皮，熬黑，研如脂)，贝母三分。三味为散，以白饮和服，强人半钱匕，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利，进热粥一杯，利过不止，进冷粥一杯。
2、治心腹诸卒暴百病，若中恶客忤，心腹胀满，卒痛如锥刺，气急口噤，停尸卒死者：大黄一两，干姜一两，巴豆一两。上药各须精新，先捣大黄、干姜为末，研巴豆纳中，合治一千杵，用为散，蜜和丸亦佳。以暖水若酒服大豆许三、四丸，或不下，捧头起，灌令下咽，须臾当瘥，如未瘥，更与三丸，当腹中鸣，即吐下便瘗，若口噤，亦须折齿灌之。
3、治寒癖宿食，久饮不消，大便秘：巴豆仁一升，清酒五升。煮三日三夜，研，令大热，合酒微火煎之，丸如胡豆大，每服一丸，水下，欲吐者服二丸。
4、治痞结症瘕：巴豆肉五粒(纸裹打去油)，红曲三两(炒)，小麦麸皮一两(炒)。俱研为细末，总和为丸，如黍米大，每空心服十丸，白汤下。
5、治阴毒伤寒心结，按之极痛，大小便秘，但出气稍暖者：巴豆十粒，研，入面一钱，捻作饼，安脐内，以小艾炷灸五壮。气达即通。
6、治小儿痰喘：巴豆一粒，杵烂，绵裹塞鼻，痰即自下。
7、治寒痰气喘：青橘皮一片，展开，入刚子一个，麻扎定，火上烧存性，研末，姜汁和酒一钟，呷服。
8、治夏月水泻不止：大巴豆一粒(去壳)。上以针刺定，灯上烧存性，研细，化蜡和作一丸，水下，食前服。
9、治气痢：巴豆一两，去皮心，熬，细研，取热猪肝和丸，空心米饮下，量力加减服之。牛肝尤佳。或以蒸饼丸服。
10、治小儿下痢赤白：巴豆(煨熟，去油)一钱，百草霜二钱(研末)，飞罗面煮糊丸，黍米大，量人用之。赤用甘草汤，白用米汤，赤白用姜汤下。
11、治伏暑伤冷，冷热不调，霍乱吐利，口干烦渴：巴豆大者二十五枚，黄丹取一两一分。上同研匀，用黄蜡熔作汁，为丸如梧桐子大，每服五丸，以水浸少顷，别以新汲水吞下，不拘时候。
12、治腹大动摇水声，皮肤黑，名曰水臌：巴豆九十枚(去皮心)，杏仁六十枚(去皮尖)。并熬令黄，捣和之，服如小豆大一枚，以水下为度，勿饮酒。
13、治肝硬化腹水：巴豆霜一钱，轻粉五分。放于四、五层纱布上，贴在肚脐上，表面再盖二层纱布。经一至二小时后感到刺痒时即可取下，待水泻。若不泻则再敷。
14、治喉痹：白矾二两(捣碎)，巴豆半两(略捶破)。同于铫器内炒，侯矾枯，去巴豆不用，碾矾为细末，遇病以水调灌，或干吹入咽喉中。
15、治白喉：巴豆仁、朱砂等分，各研成细末，混和，每用3～5分，置膏药上，贴于眉间的上方(勿使药末掉入眼中)。约经8～12小时，局部皮肤发生大小不等的水泡时，便可揭去膏药，擦掉药末，涂上1%龙胆紫液，以防感染。
16、治耳卒聋：巴豆一粒，蜡裹，针刺令通透，用塞耳中。
17、治风虫牙痛：一巴豆一粒，研，绵裹咬之。二针刺巴豆，灯上烧令烟出，熏痛处。
18、治一切恶疮：巴豆三十粒，麻油煎黑，去豆，以油调雄黄、轻粉末，频涂取效。
19、治一切疮毒及腐化瘀肉：巴豆去壳，炒焦，研膏，点肿处则解毒，涂瘀肉则自腐化。
20、治荷钱癣疮：巴豆仁三个，连油杵泥，以生绢包擦，日一、二次。
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